Paciente do sexo feminino, 73 anos de idade, procurou atendimento médico por estar sentindo cansaço, inapetência, dor de garganta e uma vermelhidão disseminada pelo queixo e pescoço, dolorida. Ao exame físico, foi observado que sua garganta estava inflamada e com placas amareladas, e que a vermelhidão se tratava de uma celulite.

Foram solicitados um hemograma, e bacterioscopia e cultura de raspado das placas da mucosa oral. O resultado do hemograma foi o seguinte:

Na bacterioscopia pelo método de Gram do material coletado da mucosa oral foram observadas as estruturas abaixo:	Foi realizada cultura do mesmo material, que revelou o desenvolvimento das colônias abaixo:

Com base nos dados clínicos e laboratoriais, propomos as seguintes questões para discussão do caso:

-> 1. Qual o significado da presença de células leveduriformes com pseudohifas no esfregaço?

-> 2. Se apenas a cultura tivesse dado positiva, sem que fossem observadas as estruturas da figura 1, qual seria a interpretação correta deste resultado?

-> 3. Tendo em vista o observado na coloração de Gram, qual seria o meio de cultura indicado para isolamento primário do microrganismo?

-> 4. Este microrganismo poderia ter sido isolado numa cultura para germes comuns?

-> 5. Qual o fator inerente ao quadro clínico da paciente que favorece o desenvolvimento deste tipo de infecção?

-> 6. Foi realizado um microcultivo do microrganismo isolado. Observando-se as estruturas abaixo, como poderia ser classificada a levedura?

-> 7. Na figura abaixo, qual a prova de identificação de leveduras realizada, e como é processada?

-> 8. O agente da infecção oral é a Candida albicans, com base no microcultivo e no teste de tubo germinativo positivo.8. Analisando estes dados, qual é o agente da infecção oral?

-> 9. O que é celulite, neste caso?

-> 10. Qual é a diferença entre celulite e erisipela?

-> 11. Quais são os microrganismos mais implicados nas celulites?

-> 12. O quadro hematológico desta paciente é compatível com alguma patologia específica?

-> 13. Qual o significado da policromatofilia e dos esferócitos?

-> 14. Qual o significado dos restos nucleares?

-> 15. Este quadro hematológico é compatível com alguma patologia específica?

-> 16. Qual o significado da policromatofilia e dos esferócitos?

-> 17. Qual o significado dos restos nucleares?