QUADRO CLÍNICO: Paciente do sexo masculino, com 50 anos de idade, lavrador,
fumante, com hábito de palitar os dentes usando fragmentos de vegetais,
apresentou lesões de mucosa oral quando foi atendido no ambulatório
de um hospital universitário. O paciente queixava-se de dificuldade
ao engolir, emagrecimento progressivo, tosse com expectoração,
dispnéia e hemoptise. Foi solicitado um exame radiológico
que detectou um infiltrado bilateral difuso e pequenas lesões cavitárias,
sugerindo a possibilidade de tuberculose. O exame microbiológico
do escarro não revelou presença de bacilos álcool-ácido-resistentes,
e a cultura para germes comuns forneceu o resultado abaixo. Foi solicitada
cultura para BK, e iniciou-se tratamento para tuberculose. Devido à
evolução das manifestações clínicas,
foi pedido um exame micológico do escarro.
Após a liberação do resultado do exame direto, foi realizada punção de linfonodos infartados, e o material obtido foI enviado ao laboratório com uma solicitação de cultura para fungos. A incubação a 25°C permitiu o desenvolvimento do microrganismo abaixo:
Exames sorológicos foram realizados, sendo que a reação intradérmica com o antígeno deste agente foi negativa e a pesquisa de anticorpos demonstrou títulos altos. OBS.: CASO CLÍNICO GENTILMENTE CEDIDO PELA PROFª GISELE PESQUERO FERNANDES BORDIGNON, DA UFPR. Referências Bibliográficas: |
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